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2009年8月16日星期日

[日劇有感] 現實主義VS感性主義:救命病棟24時第4季第一回觀後感


名稱:救命病棟24時第4季
年分:2009夏(放送中)
電視臺:富士電視CX
類型:醫療
CAST:江口洋介、松島菜菜子、木村多江、北乃紀衣等
視聽率:
20.3

進籐醫生的感性、對救人的熱誠與醫局長澤井的現實主義對比
前幾部的成功是促成第4季開拍的主因,救命系列的吸引之處並不僅限於兩名主役江口洋介和松島菜菜子身上,我覺得很多人說首回20.3%的視聽率是全仗兩位主役的個人魅力這評價顯然對救命系列來說是不中肯的,救命系列一直以來主打的除了是醫者與醫者間的層面外,更是醫者與患者、什至深入帶出關於醫療什至延伸到社會的各種問題,這正正是它最有味道的地方,救命系列的成功,也是因爲從描寫醫療的題材中透視出人性的美與醜、事實的無奈、醫者的極限...

今季第一回一如所料是做一個鋪陳,大體是要突出現今日本急救醫生領域中存在的不足、醫護人員、設備不夠使得他們的工作量、壓力和士氣長期處於一個臨近承受極限的狀態,快將整個救命醫的體系弄得崩潰。

由於是要承接4回的緊急SP還要做出後面7回的一個鋪墊,精彩的地方可能會缺少了一點,但仍然不乏專業手術畫面和急救室臨場的緊張氣氛。人物方面,進籐醫生(江口洋介)設定成一位從非汌人道救援組織返回日本當救命醫的熱血醫生(無怪皮膚黑了這麼多),進籐此次似乎未有改變他那種感性、理想化與及爲救患者無視實際情況的性格,起初我看到的進籐是一名熱血、盡責、專業與及拼搏的好醫生,但當醫局長(中山裕介)出場後,我對進籐的處事方式有了點看法上的改變...

醫局長澤井是日本醫療制度問題的揭示者,他試圖改變現今殘缺不全、士氣低落鬆散的醫療體制,在第一回中已經和進籐醫生有了至少兩次的磨擦,進籐醫生主張在大多數醫院都不願接收傷者的大環境下,醫院更加要義不容辭地盡可能接收更多的傷者,本著「醫者父母心」的無私精神,救活每一位病患者,然而,澤井卻是以現實的態度務實的接收醫院能力範圍以內的傷病者,避免加重醫護人員的負擔,主張沒有即時死亡的患者不用送到已經人手不足的醫院中,進籐對這做法卻感到滿不是味兒。

雙方誰對誰錯?
我個人覺得雙方都沒有做錯,出發點都是好的,只是看法不同。先說進籐,進籐是用一個醫者的角度去對待患者,我敢說他是徹頭徹尾的好醫生,能爲患者犧牲自己的私人時間,絕對是一名熱血的好醫生。「盡全力,救盡所有人」的想法很容易從進籐的行爲中表現出來,但我們要理性一點想一想,醫生也是人,終有他自身的極限,固不了解進籐的同伴都抵受不住他做事的方法,比如因人手不夠而調過來做臨時急救的一位專科醫生,因爲抵受不住長時間的緊迫工作而對進籐大發脾氣,在急救期間不聽進籐指示工作,可見醫護人員由急救醫生到護士團隊的壓力和工作量是何其的大。

進籐的缺點
進籐本來是希望籍著自己對生命的態度和救人的執著感染身邊的同事,但似乎起了遇想之外的反效果。經歷了非洲戰火洗禮中當急救醫生的進籐似乎還未了解到自己也是一名醫者,醫者有著自己所能承受的極限。

醫局長擔演的角色
醫局長與進籐展現出鮮明的性格比對,更突出進籐心思的不細密和衝動,醫局長表面上是現實、勢利得利害的醫者,卻有著很深的對醫療改革的雄才偉略和大計,他曾經對全體醫護人員說過:「你們這麼努力、不辭勞苦地照顧、救助患者但你們近來有聽過患者對你們說一句「謝謝」嗎?這也是日本越來越嚴重的病患者和其家屬的問題。」醫局長說的雖然難聽,但卻說中了日本現時的急救醫療情況,醫生越來越不願意接收新病人,也正由小島和進籐的對話中體現出來。因爲怕承擔責任,所以就寧可見死不救了;同一時間患者家屬對醫者有的只是失救的時候想盡辦法去追究責任,對醫者背後的默默耕耘和付出固然不知道,也不會諒解,所以醫局長對選擇性收取病患者這一處事手法上我個人覺得是理性和冷靜的,這正正是進籐醫生所沒有的性格特徵,說明了醫者除了要有仁心外還需要有智慧去明辨實際情況。

小島楓的事件
小島在第一回的刻畫並不是很多,主要是爲特別篇負上的醫療事故作探討,自那次自己不顧醫護人員的人手還同意接收受傷孩童導致其失救死亡後,小島醫生一直爲此而感到自責,也辭去了救命醫的工作。小島在民事法庭上承認了失職,並在學校當健康保健醫生。我覺得小島和進籐的性格很似,都對患者、生命有著很強烈的救活意識,卻給這份熾熱的熱誠沖昏了冷靜思考的頭腦,最終受害的卻是患者。後來被進籐醫生的一句:「你自己不就是醫者嗎?」所激勵,重投進籐醫生的急救團隊。期待後續有更多被刻畫的地方,看到她成長的一面。

其他人物的性格特點
其他人物還有莎江子護士(木村多江)和新人護士鴨川千夏(北乃紀衣),莎江子護士剛離婚,要承著孩子早上上學才能勉強維持自己的工作,對進籐醫生要求加入團隊的請求,只好婉拒,現實就是這樣,不是不想救助更多的患者,而是不想犧牲與家人在一起的時光,這也是沒有辦法的事...

鴨川也是熱血護士,在眾多護士不去接救護車打來的接收電話的情形下,還勇敢地拿起話筒,接收病人,是「進籐一派」不可少的熱血人物,估計後期會成爲幫助進籐的強大很盾。

麻醉師花輪(板尾創路)是從急救醫療團隊逃出來的醫生,抵受不住內裡的壓力,這名自私的醫生有著他非走不可的理由。「如果當時我不離開,今天倒下的會是我。」此言深意,體現急救醫療的沉重工作。

後記:不負「救命」系列之名,寫實的題材探討
第一回各部的表達和質素都很不錯,所探討的事都很真實,亦值得我們看看現今日本醫療界的問題,但正如很多人提到,即使是拋了問題出來,沒有解決的辦法對題材的表達會顯得不全面,回顧第一回的內容,已經對如何根治急救醫生的問題作出了初步的解救方法,理論上我們從醫局長的態度可見一班,但真正實行起來還看他的功力和駕馭同事的技巧。我和大家繼續期待後續的發展。

暫時第一回給我的感覺就是這樣~希望此次的救命系列能不負觀眾所托,成爲4部中最經典的一部。

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